teori nursing

I. PENDAHULUAN
a. Sejarah singkat penemu teori keperawatan
Faye Glenn Abdellah lahir pada 13 Maret 1919, di kota New York. Pada 6 Mei 1937, di Jerman, di mana Abdellah dan keluarganya telah tinggal selama 18 tahun ketika itu .pesawat berbahan bakar hidrogen Hindenburg meledak di atas Lakehurst, New Jersey, kemudian Abdellah dan kakaknya berlari ke tempat kejadian untuk membantu. Dalam sebuah wawancara dengan seorang penulis Advance untuk Perawat, Abdellah bercerita: "Aku bisa melihat orang-orang melompat dari zeppelin dan aku tidak tahu bagaimana mengurus mereka, jadi sejak itulah aku bersumpah bahwa aku akan belajar keperawatan."

Prestasi pendidikan
Pada tahun 1942, Abdellah mendapatkan ijazah keperawatan diploma dengan hasil cum laude dari Fitkin Memorial Hospital's sekolah keperawatan New Jersey (sekarang sekolah keperawatan Ann Mei ).

Dia menerima gelar Bachelor of Science Degree tahun 1945, gelar Master of Arts di bidang 1947 dan Doktor Pendidikan di Teacher's College, Columbia University. Pada 1947 ia juga mengambil Master of Arts Degree in Fisiologi. Dengan pendidikan lanjutan, Abdellah bisa memilih untuk menjadi seorang dokter. Namun, saat ia menjelaskan dalam Perawat Advance untuk wawancara, "Aku tidak pernah ingin menjadi seorang dokter karena aku bisa melakukan semua yang ingin saya lakukan di panti, yang merupakan profesi yang peduli."

Sebagai Pendidik dan Peneliti.
Abdellah kemudian menjadi seorang panti instruktur, peneliti dan membantu mengubah fokus dari profesi untuk penyakit yang berpusat terhadap pasien terpusat. Dia memperluas peran perawat untuk mencakup perawatan keluarga dan orang tua.

Pada tahun 1957 tim riset di Manchester, yang dipimpin Abdellah yang membentuk dasar bagi apa yang dikenal sebagai progresif perawatan pasien. Dalam kerangka ini, perawatan kritis pasien dirawat di unit perawatan intensif, diikuti oleh sebuah transisi untuk perawatan segera, dan kemudian rumah perawatan. Abdellah dikontrak untuk mengembangkan unit perawatan koroner nasional pertama yang diuji sebagai hasil dari pekerjaannya di Manchester

Abdellah pada awalnya bekerja sebagai pengajar di Yale University School of Nursing. Pada waktu itu ia diminta untuk mengajar di kelas yang disebut "120 Prinsip-prinsip Praktek Keperawatan," menggunakan standar buku teks keperawatan yang diterbitkan oleh Liga Nasional Keperawatan yang mencakup pedoman yang tidak memiliki dasar ilmiah. Setelah satu tahun mengajar Abdellah menjadi begitu frustrasi, kemudian ia mengumpulkan rekan-rekannya di halaman Yale dan membakar buku pelajaran tersebut. Abdellah kemudian berkomentar terhadap teks tersebut : "Dari 120 prinsip saya diminta untuk mengajar, aku benar-benar menghabiskan sisa hidupku untuk mengajar, karena itu saya mulai mengejar dasar ilmiah praktek” lalu didirikan Nursing Standar

Dalam inovasi lain dalam bidangnya, Abdellah mengembangkan Penilaian Evaluasi perawatan Pasien (PACE), sistem standar yang digunakan untuk mengukur kualitas relatif perawatan kesehatan perorangan fasilitas yang masih digunakan dalam industri perawatan kesehatan abad ke-21. Dia juga adalah orang pertama dalam industri perawatan kesehatan untuk mengembangkan sebuah sistem klasifikasi untuk perawatan pasien dan berorientasi pada catatan pasien .

Keperawatan militer Layanan
Abdellah mengabdi selama 40 tahun di US Public Health Service (PHS) Ditugaskan Corps, sebuah cabang dari militer. Pada tahun 1981 ia diangkat sebagai wakil ahli bedah umum. Menjadi perawat pertama dan wanita pertama yang memegang posisi dan tahan posisi selama delapan tahun. Sebagai wakil ahli bedah umum itu, Abdellah bertanggung jawab untuk mendidik orang Amerika tentang isu-isu kesehatan masyarakat, dan ia bekerja dengan rajin di bidang AIDS, perawatan rumah sakit, merokok, kecanduan alkohol dan obat-obatan, cacat mental, dan kekerasan.
Dia juga mantan Kepala Nurse Officer untuk US Public Health Service, Department of Health and Human Services, Washington DC Dia adalah orang pertama yang bicara tentang perawatan gerontologi untuk melakukan penelitian di daerah itu, dan untuk mempengaruhi kebijakan publik tentang perawatan rumah. Dia bertanggung jawab untuk menetapkan standar rumah jompo di Amerika Serikat. Abdellah telah sering menyatakan bahwa perawat harus lebih terlibat dalam diskusi kebijakan publik. Dalam posisi pemerintah, Abdellah juga melanjutkan upaya-upaya untuk meningkatkan kesehatan dan keselamatan lansia di Amerika.

b. Mengapa teori tersebut signifikan dalam dunia keperawatan

Teori keperawatan oleh Faye Glenn Adellah ini merupakan teori yang signifikan dalam dunia keperawatan, hal ini berkaitan dengan konsep dan teori yang digunakan saat ini oleh dunia keperawatan. Selain itu,
Adanya hubungan salah satu falsafah keperawatan dengan teori patient centered approach dari Faye Glenn Abdellah yaitu keduanya dalam proses keperawatan sama-sama berfokus pada pasien. Pada pasien tersebut tidak boleh hanya dijadikan objek semata melainkan sebagai subjek.

Salah satu falsafah keperawatan tersebut adalah memandang bahwa pasien sebagai manusia yang utuh (holistik) yang harus dipenuhi segala kebutuhannya baik kebutuhan biologis, psikologis, sosial dan spiritual yang diberikan secara komprehensif dan tidak bisa dilakukan secara sepihak atau sebagian dari kebutuhannya.

Konsep dan teori yang diberlakukan oleh abdellah tersebut sangat relevan dalam dunia keperawatan.
Namun, dalam teori Abdellah tersebut tidak hanya pasien sebagai fokus keperawatan namun juga melibatkan perawat, dan keluarga pasien Dengan adanya fokus keperawatan pada pasien dan keluarga pasien, serta memperhatikan kebutuhan pasien dan permasalahan yang mungkin terjadi, maka tujuan keperawatan akan tercapai,

Jadi, penekanan yang diberlakukan dalam teori ini adalah memandang masalah pasien untuk menentukan proses perawatan yang dibutuhkan.

II. TEORI KEPERAWATAN FAYE GLENN ABDELLAH
Teori keperawatan yang dikembangkan oleh Faye Glen Abdellah et al (1960) meliputi pemberian asuhan keperawatan bagi seluruh manusia untuk memenuhi kebutuhan fisik, emosi, intelektual, sosial dan spiritual baik klien maupun keluarga. ketika menggunakan pendekatan ini, perawat memerlukan pengetahuan dan keterampilan dalam hubungan interpersonal, psikologi, pertumbuhan dan perkembangan manusia, komunikasi dan sosiologi, juga pengetahuan tentang ilmu-ilmu dasar dan keterampilan keperawatan tertentu. Perawat adalah pemberi jalan dalam menyelesaikan masalah dan juga sebagai pembuat keputusan. Perawat merumuskan gambaran tentang kebutuhan pasien secara individual, yang mungkin terjadi dalam bidang-bidang berikut ini :
a. Kenyamanan, kebersihan, dan keamanan.
b. Keseimbangan fisiologi
c. Faktor-faktor sosiologi dan komunitas.

Dari bidang-bidang di atas, Abdellah et al. (1960) mengidentifikasikan kebutuhan pasien secara spesifik, yang sering dikenal sebagai 21 masalah keperawatan Abdellah :

1. Mempertahankan kebersihan dan kenyamanan fisik yang baik
2. Mempertahankan aktivitas, latihan fisik, istirahat, dan tidur yang optimal.
3. Mencegah terjadinya kecelakaan, cidera, atau trauma lain dan mencegah meluasnya infeksi.
4. Mempertahankan mekanika tubuh yang baik serta mencegah dan memperbaiki deformitas.
5. Memfasilitasi masukan oksigen ke seluruh sel tubuh.
6. Mempertahankan nutrisi untuk seluruh sel tubuh
7. Mempertahankan eliminasi
8. Memperthankan keseimbangan cairan dan elektrolit
9. Mengenali respons-respons fisiologis tubuh
10. Mempertahankan mekanisme dan fungsi regulasi
11. Mempertahankan fungsi sensorik
12. Mengidentifikasi dan menerima ekspresi, perasaan dan reaksi positif dan negati.
13. Mengidentifikasi dan menerima adanya hubungan timbal balik antara emosi dan penyakit organik.
14. Mempertahankan komunikasi verbal dan non-verbal
15. Memfasilitasi perkembangan hubungan intertpersonal yang produktif
16. Memfasilitasi pencapaian tujuan spiritual personal yang progresif
17. Menghasilkan dan/atau mempertahankan lingkungan yang tearpeutik
18. Memfasilitasi kesadaran akan diri sendiri sebagai individu yang memiliki kebutuhan fisik, emosi dan perkembangan yang berbeda
19. Menerima tujuan optimal yang dapat dicapai sehubungan dengan ketrebatasan fisik dan emosional
20. Menggunakan sumber-sumber di komunitas sebagai sumber bantuan dalam mengatasi masalah yanag muncul akibat dari penyakit
21. Memahami peran dari masalah sosial sebagai faktor-faktor yang mempengaruhi dalam munculnya suatu penyakit.

Pelayanan keperawatan yang komprehensif meliputi :
1. Mengenali masalah keperawatan pasien
2. Menentukan tindakan yang tepat untuk mengambil dalam hal prinsip-prinsip keperawatan yang relevan
3. Memberikan perawatan kontinyu dari total kebutuhan individu
4. Terus-menerus menyediakan perawatan untuk mengurangi rasa sakit dan rasa tidak nyaman dan segera memberikan keamanan bagi individu
5. Menyesuaikan total rencana perawatan untuk memenuhi kebutuhan individu pasien
6. Membantu individu untuk menjadi lebih mengarahkan diri dalam mencapai atau mempertahankan kondisi sehat pikiran & tubuh
7. Memerintahkan perawat dan keluarga untuk membantu individu untuk dirinya sendiri yang ia dapat di dalam keterbatasan-keterbatasannya
8. Membantu individu untuk menyesuaikan diri dengan keterbatasan-nya dan masalah-masalah emosional
9. Bekerja dengan profesi kesehatan untuk kesehatan optimal lokal, negara bagian, nasional dan internasional
Terus-menerus melakukan evaluasi dan penelitian untuk meningkatkan teknik-teknik perawatan dan untuk mengembangkan teknik baru untuk memenuhi kebutuhan kesehatan masyarakat.
Dasar-dasar FILOSOFIS TEORI
• Pendekatan pasien Abdellah terpusat untuk keperawatan yang dikembangkan secara induktif dari praktek dan dianggap teori kebutuhan manusia.
• Teori ini diciptakan untuk membantu pendidikan perawat dan yang paling berlaku untuk pendidikan perawat.
• Walaupun itu dimaksudkan untuk memandu perawatan orang-orang di rumah sakit, juga memiliki relevansi untuk perawatan dalam pengaturan masyarakat.
ASUMSI BESAR, KONSEP & HUBUNGAN
• Bahasa kerangka Abdellah dapat dibaca dan jelas.
• Konsisten dengan dekade di mana ia sedang menulis, ia menggunakan istilah 'dia' untuk perawat, 'dia' untuk dokter dan pasien, dan mengacu pada objek keperawatan sebagai 'pasien' daripada klien atau konsumen.
• Dia dimaksud diagnosis keperawatan selama waktu ketika perawat diajarkan bahwa diagnosis bukan hak prerogatif perawat.
Asumsi-asumsi yang terkait dengan
• Perubahan dan mengantisipasi perubahan-perubahan yang mempengaruhi keperawatan;
• Kebutuhan untuk menghargai keterkaitan usaha sosial dan masalah-masalah sosial;
• Dampak dari masalah seperti kemiskinan, rasisme, polusi, pendidikan, dan sebagainya pada penyediaan layanan kesehatan;
• Mengubah pendidikan keperawatan
• Melanjutkan pendidikan bagi perawat professional
• Pengembangan pemimpin keperawatan dari bawah kelompok reserved
Abdellah dan koleganya mengembangkan daftar dari 21 masalah. Mereka juga mengidentifikasi 10 langkah untuk mengidentifikasi masalah klien. 11 keterampilan keperawatan untuk digunakan dalam mengembangkan tipologi pengobatan
10 langkah untuk mengidentifikasi masalah klien
1. Belajarlah untuk mengetahui pasien
2. Urut dari data yang relevan dan signifikan
3. Membuat generalisasi tentang data yang tersedia dalam kaitannya dengan masalah-masalah keperawatan yang sama yang diajukan oleh pasien lain
4. Identifikasi rencana terapeutik
5. Uji generalisasi dengan pasien dan membuat generalisasi tambahan
6. Validasi pasien kesimpulan tentang masalah keperawatan
7. Lanjutkan untuk mengamati dan mengevaluasi pasien selama periode waktu tertentu untuk mengidentifikasi setiap petunjuk mempengaruhi sikap dan tingkah lakunya
8. Jelajahi pasien dan reaksi keluarga terhadap rencana terapeutik dan melibatkan mereka dalam rencana
9. Mengidentifikasi bagaimana perasaan perawat tentang masalah perawatan pasien
10. Diskusikan dan mengembangkan rencana perawatan yang komprehensif
11 keterampilan keperawatan
1. Observasi status kesehatan
2. Keterampilan komunikasi
3. Aplikasi pengetahuan
4. Pengajaran pasien dan keluarga
5. Perencanaan dan organisasi kerja
6. Penggunaan bahan-bahan sumber daya
7. Penggunaan sumber daya personil
8. Memecahkan masalah
9. Arah pekerjaan orang lain
10. Penggunaan terapeutik diri
11. Prosedur keperawatan

III. HUBUNGAN TEORI TERSEBUT DENGAN ELEMENT KEPERAWATAN

NURSING

Keperawatan merupakan profesi pelayanan . Abdellah dalam model perawatan adalah melakukan sesuatu untuk orang atau memberikan informasi kepada orang dengan tujuan memenuhi kebutuhan, meningkatkan atau memulihkan kemampuan menolong diri sendiri, atau mengurangi kerusakan.
keperawatan secara luas dikelompokkan ke dalam masalah-21 daerah untuk membimbing perawatan dan mempromosikan penggunaan penilaian menyusui.
Ia menganggap bahwa keperawatan untuk layanan yang komprehensif didasarkan pada seni dan ilmu pengetahuan dan bertujuan untuk membantu orang, sakit atau baik, mengatasi kebutuhan kesehatan mereka.

PERSON

Abdellah menggambarkan orang memiliki fisik, emosi, dan kebutuhan sosiologis. Kebutuhan ini dapat terbuka, yang terdiri dari sebagian besar kebutuhan fisik, atau tersembunyi, seperti emosional dan kebutuhan sosial.
* Pasien digambarkan sebagai satu-satunya pembenaran bagi keberadaan menyusui.
* Individu (dan keluarga) adalah penerima menyusui
* Kesehatan, atau mencapai itu, adalah tujuan dari pelayanan keperawatan.

KESEHATAN

Pada Pasien-Centered Approaches, kesehatan menuruti Abdellah merupakan penggambaran keadaan penyakit saling eksklusif.
Walaupun Abdellah tidak memberikan definisi dari kesehatan, ia berbicara kepada "total kebutuhan kesehatan" dan "keadaan sehat pikiran dan tubuh" dalam deskripsi keperawatan sebagai layanan yang komprehensif.


MASYARAKAT DAN LINGKUNGAN

Masyarakat yang termasuk dalam "perencanaan untuk kesehatan optimal adalah lokal, negara bagian, nasional, dan internasional". Namun, seperti yang ia digambarkan lebih lanjut ide-idenya, fokus dari pelayanan keperawatan jelas pada individu.
Lingkungan adalah rumah atau komunitas dari pasien yang datang.

IV. ANALISA
1. Aplikasi teori dalam praktek
Perawat memerlukan pengetahuan dan keterampilan dalam hubungan interpersonal, psikologi, pertumbuhan dan perkembangan manusia, komunikasi dan sosiologi, juga pengetahuan tentang ilmu-ilmu dasar dan keterampilan keperawatan tertentu.
Aplikasi teori dalam praktek dari uraian di atas adalah:
1. Perawat mampu mengetahui masalah-masalah pasien berdasarkan perkembangan IPTEK dalam dunia keperawatan.
2. Perawat mampu melakukan komunikasi terapeutik dalam hubungan interpersonal
3. Perawat terampil dan cekatan dalam melaksanakan perawatan terhadap pasien
4. Perawat mampu mengetahui kondisi dan 21 masalah pasien
5. Perawat memberikan edukasi untuk keluarga pasien dan pasien itu sendiri

Perawat adalah pemberi jalan dalam menyelesaikan masalah dan juga sebagai pembuat keputusan.
Aplikasi teori dalam praktek dari uraian di atas adalah :
a. Perawat membantu dalam membuat keputusan
b. Perawat mampu menempatkan diri sebagai pasien, sehingga mengetahui tindakan keperawatan yang harus di ambil
c. Perawat memberikan alternatif-alternatif yang bsa dijadikan solusi bagi pasien.



Perawat merumuskan gambaran tentang kebutuhan klien secara individual, yang mungkin terjadi dalam bidang-bidang berikut ini :
Aplikasi dari teori tersebut adalah
1. Kenyamanan, kebersihan, dan keamanan.
Dalam praktek keperawatan sangat dibutuhkan kebersihan ruang praktek, peralatan medis, dsb. Kenyamanan juga sangat dibutuhkan karena kenyamanan sangat mendukung proses kesembuhan pasien.
2. Keseimbangan fisiologi
Perawat mampu memeriksa keadaan fisiologis secara tepat dan akurat.
3. Faktor-faktor sosiologi dan komunitas.
Perawat mampu menciptakan lingkungan yang mendukung proses kesembuhan pasien.

2. Kepentingan teori terkait dengan keperawatan umum
a. Sebagai penunjang dan landasan dalam melakukan praktek keperawatan
b. Menyusun suatu model konsep dalam keperawatan sehingga model keperawatan ini mengandung arti aplikasi dari struktur keperawatan itu sendiri yang memungkinkan perawat untuk menerapkan cara mereka bekerja dalam batas kewenangan sebagai perawat.
c. Perawat mampu menganalisis keadaan pasien, hal tersebut digunakan dalam menentukan proses keperawatan dengan memperhatikan masalah pasien

3. Kepentingan teori terkait dengan keperawatan gigi
a. Sebagai landasan dalam melakukan penyuluhan edukasi kesehatan gigi
b. Sebagai landasan penyusunan model konsep dalam menjalankan praktek keperawatan gigi
c. Sebagai pedoman dalam menganalisis keadaan seorang pasien dengan memperhatikan 21 masalah pasien



V. KESIMPULAN
Dari teori tersebut dapat diambil kesimpulan:
pemberian asuhan keperawatan bagi seluruh manusia untuk memenuhi kebutuhan fisik, emosi, intelektual, sosial dan spiritual baik klien maupun keluarga. ketika menggunakan pendekatan ini, perawat memerlukan pengetahuan dan keterampilan dalam hubungan interpersonal, psikologi, pertumbuhan dan perkembangan manusia, komunikasi dan sosiologi, juga pengetahuan tentang ilmu-ilmu dasar dan keterampilan keperawatan tertentu. Perawat merumuskan gambaran tentang kebutuhan klien secara individual, yang mungkin terjadi dalam bidang-bidang berikut ini :1. Kenyamanan, kebersihan, dan keamanan2. Keseimbangan fisiologi3. Faktor-faktor sosiologi dan komunitas.

Teori Abdellah menyediakan dasar untuk menentukan dan mengatur perawatan. Masalah juga menyediakan dasar untuk mengatur strategi perawatan yang tepat.
Hal ini diantisipasi bahwa dengan memecahkan masalah perawat, klien akan dipindahkan ke arah kesehatan.



















VI. REFERENSI
http://currentnursing.com/nursing_theory/Abdellah.html
Hidayah Alimul Aziz, 1997. ‘Konsep Dasar Keperawatan’.Jakarta : salemba Medika.